Zu unseren Aufgaben als Ärztinnen für Frauengesundheit gehört es auch, Ihre vaginale Gesundheit durch moderne Therapiemöglichkeiten zu verbessern.

Körperliche Veränderungen im Bereich der Scheide, z.B. durch Geburten, vaginale Erkrankungen oder die Wechseljahre, können unser Wohlbefinden und die damit verbundene Lebensqualität massiv verschlechtern. Es ist schwierig, darüber zu sprechen und damit den ersten Schritt zu tun, eine positive Veränderung zu erreichen.

Als Ihre Frauenärztinnen fragen wir gezielt bei jedem Besuch von Ihnen genau nach solchen Beschwerden und möchten eine langanhaltende Verbesserung bewirken.

Durch die Anwendung eines schonenden Lasersystems (Erb:YAG) können unangenehme Symptome wie vaginaler Juckreiz, Trockenheit, Brennen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, leichte Belastungsinkontinenz (als urogenitales Syndrom der Menopause) und das vaginale Relaxationssyndrom (häufig nach Geburten) gelindert und deutlich nachhaltig gebessert werden.

Der bisherige Goldstandard ist die lokale hormonelle Therapie. Sie darf aber nicht in allen Lebenssituationen angewendet werden (z.B. nach Brustkrebs), und die Beschwerden kehren nach Absetzen der Therapie wieder zurück – eine lebenslange Anwendung ist also notwendig. Die zweite Säule der bisherigen Therapie stellen operative Maßnahmen dar, gerade bei der vaginalen Relaxation, der sich im Laufe des Lebens verändernden Scheidenanatomie mit Verlust der Spannkraft und des befriedigenden sexuellen Empfindens. Operationen benötigen eine Narkose und sind mit dem Risiko von Narbenbildungen und postoperativen Wundinfektionen verbunden.

Bei der vaginalen Laserbehandlung wird ein neuer Weg beschritten.

Wir haben uns für ein Lasersystem von Asclepion® entschieden, den Juliet-Laser®. Mit dem Juliet-Laser® steht uns ein besonders schonendes, das Gewebe der Umgebung nicht schädigendes Lasersystem zur Verfügung, welches sehr effektiv und für Frauen jeden Alters geeignet ist. Es regt die Durchblutung der Vaginalschleimhaut an und verbessert ihre Elastizität. Unangenehmes Empfinden wie Brennen und Trockenheit verschwinden, der Halteapparat der Harnröhre wird gestrafft und damit auch eine Belastungsinkontinenz deutlich gebessert.

Wie kann ich mir die Wirkweise vorstellen?

Über die Laserspitze wird Laserenergie in Form von Pulsen sanft ins Vaginalgewebe abgegeben. Die Behandlung dauert weniger als 15 Minuten und ist schmerzlos und diskret. Dabei wird die zweite Schicht der Vaginalwand, die „Lamina propria“, welche ursprünglich elastisch und kollagenreich ist, stimuliert, ohne das umgebende Gewebe zu beschädigen. Sofort nach der ersten Behandlung berichten die Frauen von der Besserung ihrer Symptome. Die Behandlung ist nicht schmerzhaft und kann ohne Anästhesie durchgeführt werden.

Wir verwenden vor der Laserung eine pflegende Salbenbehandlung. Nach zwei bis drei Sitzungen im Abstand von ca. sechs Wochen wird meist ein zufriedenstellendes Ergebnis erreicht. Der Juliet-Laser® bietet also eine minimalinvasive Behandlung, bei der durch die Laserpulse das Scheidengewebe insgesamt verstärkt und damit auch die Spannkraft des Beckenbodens verbessert wird. Die Scheidenhaut wird wieder elastisch und feucht. Unangenehme Symptome wie vaginaler Juckreiz, Trockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verschwinden, und die Symptome der Belastungsinkontinenz werden deutlich gebessert. Dieser anregende Effekt des Lasers bleibt auch nach Ende der Behandlung über einen längeren Zeitraum bestehen.

Im Vergleich zu anderen Lasersystemen stellt die Wellenlänge beim Erb:YAG-Laser aufgrund ihrer einzigartigen hohen Absorption in Wasser für uns als Frauenärztinnen die beste Option für intravaginale Laserbehandlungen dar und ist, was die Schonung des Umgebungsgewebes angeht, im Nebenwirkungsprofil günstiger als ein CO2-Lasersystem.

Eine spezielle Autoimmunkrankheit der Haut des Vulvabereichs, der therapieaufwändige „Lichen sclerosus“, kann in seiner Symptomatik durch eine Laserbehandlung ebenfalls deutlich gebessert werden. 

Behandlungsdauer:

pro Sitzung ca. 15 Minuten

zuvor ca 30 Minuten Einwirkzeit eine lokal betäubenden pflegenden Creme

Häufigkeit der Anwendung:

Zwei bis drei Anwendungen im Abstand von ca. 6 Wochen, einmal pro Jahr „Auffrischungstherapie“ empfohlen

Kosten:

Ca. 300 bis 400 Euro pro Sitzung (je nach Behandlungsumfang)

Schonungsphase nach der Einzelbehandlung:

nein

Abschließendes Ergebnis:

nach ca. drei Monaten

Wann kann ich mit der Behandlung beginnen?

Ab Januar 2024

Separate Seite mit pdf und Videos

Wir haben nur ein Leben.

In einer Zeit des materiellen Wohlstands erscheint ein langes erfülltes Leben in Gesundheit als selbstverständlich. Plötzlich auftretende Erkrankungen können einen daher akut aus der Bahn werfen. Wenn auch nicht alle Erkrankungen vermeidbar sind, kann ein maßhaltender Lebensstil zur Gesunderhaltung bis ins hohe Alter beitragen. Wer auf seinen Körper und auf seine Seele achtgibt, kann zu einem gesunden Altern beitragen. Eine ausgewogene Ernährung, wenig Alkohol, Verzicht auf Nikotin und regelmäßige körperliche Betätigung bilden die Grundlage. Zudem gibt es im Bereich der Frauenheilkunde Möglichkeiten der Verhinderung (Prävention) und der Früherkennung von Krebserkrankungen und ihrer Vorstufen. Die meisten gynäkologischen Krebserkrankungen können geheilt werden, wenn man sie in einem frühen Stadium entdeckt.

Der Besuch beim Frauenarzt stellt für die meisten Frauen erfreulicherweise einen fixen Termin im Jahr dar. Manche Frau sieht in der Frauenärztin/ im Frauenarzt den am häufigsten gewählten ärztlichen Ansprechpartner. Das ist nicht verwunderlich, stellt die gynäkologische  Routinevorsorge einen wichtigen Baustein in der Erhaltung der Frauengesundheit dar.

Wir sehen uns daher als wichtige ärztliche Ansprechpartnerinnen einer Frau – von der Jugend bis ins hohe Alter als eine Art „Hausarzt der Frau“.

Bereits Ihre Töchter und Söhne können wir ab einem Alter von 9 Jahren vor den häufigsten durch HPV-Viren verursachten Erkrankungen durch eine sehr sichere und bereits lang erprobte Impfung schützen und damit Gebärmutterhalskrebs, Krebserkrankungen an innerer und äußerer Scheide und in der Analregion bzw. bereits ihre Vorstufen verhindern.

Gesetzlich verankert haben Sie ab dem 20. Geburtstag Anspruch auf eine jährliche Krebsvorsorgeuntersuchung. Sie beinhaltet neben dem Abtasten der Brust, des Unterbauches und der Scheide, der Gebärmutter und der Eierstöcke die Entnahme eines Zellabstrichs vom Muttermund. Junge Frauen erhalten bis zum 25. Geburtstag eine Untersuchung auf Chlamydien. Diese Keime werden sexuell übertragen, machen meist kaum Symptome, können aber die Eileiter verkleben und somit den Kinderwunsch zukünftig beeinträchtigen. Daher ist das Screening auf Chlamydien eine wichtige Präventionsmaßnahme zum Erhalt der Frauengesundheit. Auch nach dem 25. Geburtstag macht es durchaus Sinn, regelmäßig einen Abstrich auf Chlamydien durchführen zu lassen. Der Zellabstrich von Muttermund und Gebärmutterhals wiederum erfolgt bis zum 35. Geburtstag jährlich mit der Methode nach „Papanicolaou“ mit Hilfe eines Wattetupfers und eines Bürstchens. Ab dem Alter von 35 Jahren erfolgt neben der Abstrichentnahme ein zusätzliches Abstrichscreening auf humane Papillomaviren (HPV-Test). Diese Viren sind die Hauptverursacher der Vorstufen des Gebärmutterhalskrebses. Werden keine HP-Viren nachgewiesen, wird von einem niedrigen individuellen Risiko ausgegangen. Ab dem 50. Geburtstag erfolgt zudem die Tastuntersuchung des Enddarms und die Beratung über die Darmkrebsfrüherkennung. Zudem wird jährlich bis zum 55. Geburtstag ein immunologischer Stuhltest zur Suche nach okkultem Blut angeboten (iFOBT). Damit lassen sich drei von vier Tumoren rechtzeitig finden. Ab 55 Jahren haben Sie zudem das Anrecht auf die Durchführung einer Darmspiegelung (Koloskopie), die bei unauffälligen Befunden im 10. Jahr wiederholt werden kann. Alternativ dazu kann nun alle zwei Jahre der weiterhin der immunologische Stuhltest durchgeführt werden.

Ultraschalluntersuchungen des weiblichen Beckens und der Brust können zusätzlich die Früherkennungsrate bestimmter Erkrankungen deutlich erhöhen. Letztere werden von der Deutschen Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin explizit ab 40 Jahren empfohlen. Je nach Versicherungstarif übernehmen die meisten privaten Krankenversicherungen diese Ultraschalluntersuchungen, welche gesundheitlich völlig unbedenklich sind und oft gerade bei Frauen jüngeren und mittleren Alters besonders geeignet sind. Gleichzeitig ergeben sich bei so einer Sonographie manchmal unklare Befunde, welche abgeklärt werden müssen. Dadurch entstehen verständlicherweise Ängste, welche belastend sind, wenngleich sich die meisten abklärungsbedürftigen Befunde im Nachhinein als gutartig herausstellen.

Gesetzliche Krankenkassen arbeiten nach dem Prinzip der Zweckmäßigkeit und orientiert am wirtschaftlich absolut Notwendigen und übernehmen diese Kosten nicht. Wir unterbreiten Ihnen daher faire und transparente Angebote dieser Untersuchungen im Rahmen von individuellen Gesundheitsleistungen.

Zwischen dem 50. und 69. Geburtstag besteht die Möglichkeit, alle zwei Jahre eine Mammographie durchführen zu lassen, um Frühformen des Brustkrebses auszuschließen oder zu entdecken. Brustkrebs ist die häufigste bösartige Tumorerkrankung der Frau. In Deutschland treten ca. 70 000 Neuerkrankungen pro Jahr auf. Jede achte Frau erkrankt im Laufe ihres Lebens daran. Abhängig vom Erkrankungsalter besteht bei frühzeitiger Diagnose meist eine sehr gute Chance auf Heilung.

Ab einem Alter von 40 Jahren ist auch der sogenannte „Blasenkrebstest“ sinnvoll: Mit diesem Test lassen sich im Urin Stoffe nachweisen, die direkt von den Blasenkrebszellen stammen. So erkennen wir Blasenkrebs früh und sicher.

Grundsätzlich besprechen wir bei der Routinevorsorge auch Ihre Fragen zur Verhütung, zum Zyklusgeschehen, zu Übergängen in neue Lebensphasen wie Planung des Kinderwunsches oder den Wechseljahren. Manchmal sind diese Fragestellungen komplexer und bedürfen eventuell der Vereinbarung eines Folgetermins.

Eine der schönsten Aufgaben für uns Frauenärztinnen ist die Begleitung einer Schwangerschaft.

Von der Feststellung der Schwangerschaft betreuen wir Sie kontinuierlich bis zur Geburt. Dabei überprüfen wir regelmäßig Ihren Gesundheitszustand sowie die Gesundheit und das Wachstum Ihres Kindes. Nach der Geburt bieten wir Ihnen eine Nachsorgeuntersuchung an und besprechen Fragen rund ums Wochenbett, Stillen, Säuglingspflege und Verhütung.

Während Ihrer Schwangerschaft können Sie von uns folgende Leistungen erwarten:

• Schwangerschaftsfeststellung und Anlegen eines Mutterpasses,
• regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen inclusive ausführlicher Beratung und vorgesehener Blutentnahmen gemäß den Mutterschaftsrichtlinien CTG-Untersuchungen (Herztonaufzeichnung des Kindes),
• Betreuung von Risikoschwangerschaften
• Ultraschallbasisdiagnostik und systematische Untersuchung der fetalen Morphologie (II. erweitertes Screening) zum kindlichen Fehlbildungsausschluss
• Beratung und Screening auf Schwangerschaftsdiabetes

Besonders wichtige Ultraschalluntersuchungen finden zu folgenden Terminen statt:

1. Um die Schwangerschaftswoche 9 bis 12 das erste Screening zur Feststellung der Schwangerschaftsanlage (Einlings- oder Zwillingsschwangerschaft) und des genauen Geburtstermins.

2. Um die Schwangerschaftswoche 19 bis 22 als 2. erweitertes Screening zum Fehlbildungsausschluss. Bei Unklarheiten oder Auffälligkeiten überweisen wir zum speziellen weiterführenden Feinorganultraschall.

3. Um die Schwangerschaftswoche 29 bis 32 erfolgt das 3. Screening zur Wachstumskontrolle Ihres Kindes.

Unsere Aufgabe ist es, zu gewährleisten, dass Sie und Ihr Baby gesund sind und dass Sie sich in dieser aufregenden Zeit gut begleitet fühlen.               

Im Rahmen der Mutterschaftsrichtlinien finden bis zum Zeitpunkt des 3. Screenings vierwöchentliche Vorsorgeuntersuchungen statt, danach dann alle zwei Wochen. Bei Risikokonstellationen können engmaschigere Intervalle gewählt werden.                   

Alle bei den Untersuchungen erhobenen Befunde werden jeweils in Ihrem Mutterpass dokumentiert, ebenso die Ergebnisse der vorgesehenen Blutuntersuchungen. Zusätzliche Ultraschalluntersuchungen zur Überprüfung des kindlichen Wachstums und der Versorgungslage des Kindes inclusive fetomaternalem Doppler finden in individueller Absprache mit Ihnen statt. Aus dem Bereich der pränatalen Diagnostik können wir Ihnen, falls gewünscht, das Ersttrimesterscreening, die sog. Nackentransparenzmessung anbieten, ebenso die kindliche Chromosomenanalyse aus mütterlichem Blut (NIPT-Test).                                                            

Im Bereich der Labordiagnostik können wir die Antikörpertiter von Toxoplasmose (Toxoplasma gondii), dem Cytomegalievirus (CMV), dem Varizellenvirus (Windpocken) und der Ringelröteln (Parvovirus B19) bestimmen. Diese Infektionen können sich, falls man sie während der Schwangerschaft erwirbt, schädigend auf das ungeborene Kind auswirken und sollten daher ausgeschlossen werden. Ebenso haben wir die Funktion Ihrer Schilddrüse und die ausreichende Versorgung Ihres Körpers mit Eisen und Vitaminen im Blick.

Eine Untersuchung auf Schwangerschaftsdiabetes mittels Zucker(belastungs)test gehört ebenso zur Mutterschaftsvorsorge und wird, falls keine vorbestehenden Risiken hierfür bestehen, zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche durchgeführt, ansonsten bereits früher in der Schwangerschaft.

Ca. vier Wochen vor dem geplanten Entbindungstermin kann ein Abstrich auf B-Streptokokken entnommen werden:

Diese Keime besiedeln den Bereich der Scheide und des Dammes bei 20 Prozent der Frauen und können, durch die Geburt bedingt, zu einer schweren Infektion des Neugeborenen und manchmal auch der Mutter führen. Durch diese Abstrichentnahme in Terminnähe kann dies zuverlässig verhindert werden.

Ab der 37. Schwangerschaftswoche führen wir bei Ihnen auf Wunsch eine geburtsvorbereitende Akupunktur durch, welche entstauend, durchblutungsfördernd, kräftigend und wehenanregend wirkt. Im Idealfall verkürzt sich unter der Geburt die Phase der Muttermundseröffnung. Auch bei Schwangerschaftsbeschwerden wie Rückenschmerzen und Schwangerschaftsübelkeit bietet die Akupunktur eine sanfte Methode, um Ihre Beschwerden zu lindern. Angebote aus dem Bereich der Naturheilkunde oder das Kinesiotaping runden unser Angebot ab.

In unserer Zeit haben wir so viele Möglichkeiten der Verhütung wie keine Frauengeneration vor uns. Es gibt keine guten oder schlechten Verhütungsmittel, sondern nur solche, die zur jeweiligen Lebenslage und Gesundheitssituation passen.

Wir werden gemeinsam herausfinden, was im Augenblick zu Ihnen passt. Heute hat man eine Verhütungsmethode nicht mehr ein Leben lang, sondern passt sie an neue Lebensphasen an.

Wir bieten Ihnen die ganze Bandbreite der hormonellen und der hormonfreien Kontrazeption inclusive Kupferkette und Kupferperlenball.

Auch die am weitesten verbreiteten hormonellen Verhütungsmittel gibt es in verschiedenen Dosierungen und Darreichungsformen. In den letzten Jahren sind sie medial zunehmend in Verruf geraten, nicht immer zurecht.

Lassen Sie uns darüber reden!

• Kombinierte Mikropillen
• Östrogenfreie Pillen („Minipille“ oder östrogenfreier Ovulationshemmer)
• Vaginalring
• Östrogenfreies Hormonstäbchen ("Implanon"®)
• Intrauterinsystem unterschiedlicher Dosierung, „Hormonspirale“ (Mirena®, Kyleena®, Jaydess®)
• Kupferspirale, Kupferkette, Kupferperlenball
• Sterilisation der Frau
• Natürliche Familienplanung (NFP)
• Zyklusmonitoring, „Verhütungscomputer“

Teenager befinden sich in der Übergangsphase zwischen Kind und Frau. Der Körper verändert sich und beginnt, weiblich zu werden. Diese Zeit im Leben ist ganz schön anstrengend.

Die Eltern nerven, auch willst du mit ihnen nicht die Fragen besprechen, die dich am meisten beschäftigen. Die beste Freundin weiß manchmal auch keinen Rat.

Oft fühlst du dich verwirrt: Bin ich schön? Mögen mich die Leute? Ist mein Körper in Ordnung?

Die Periode tut weh, meine Haut bekommt Pickel, ich bin verliebt…was soll ich tun? Muss ich mich schon um eine Verhütung kümmern?

Mache einfach einen Termin in unserer Teenagersprechstunde aus! Wenn du willst, kannst du auch deine Freundin mitnehmen. Meist unterhalten wir uns beim ersten Treffen nur, eine körperliche Untersuchung ist nur selten jetzt schon nötig.

Wir besprechen alles rund um den weiblichen Zyklus, Fragen zur Monatshygiene, Verhütung, zu Hormonen, Vermeidung von Erkrankungen, Impfungen (z.B. die zur Verhinderung vom Gebärmutterhalskrebs).

Wenn du willst, kannst du Infomaterial mitnehmen.

Wir halten uns an die ärztliche Schweigepflicht, auch gegenüber deinen Eltern, dabei spielt es keine Rolle, dass du noch nicht volljährig bist.

Bei diesem Spezialgebiet gibt es Überschneidungen zwischen Gynäkologie und Kinderheilkunde.

Kinder- und Jugendgynäkologie ist nicht einfach Gynäkologie für „kleine Frauen“. In der Entwicklung der ersten Lebensjahre treten bei einigen Mädchen unerwartete Beschwerden auf.

Manchmal beschäftigt Sie als Eltern und Ihr Kind einfach, ob körperlich alles in Ordnung ist.

Ein erster Schritt ist ein klärendes Gespräch, Fragen können beantwortet werden. Meist genügt ein kurzer Blick auf das Areal der Beschwerden, eine systematische körperliche Untersuchung ist häufig noch nicht notwendig.